Случилась как-то в одной пластилиновой местности дискуссия по ферментные препараты. Ну, этот, мезим, который для желудка не заменим, любимый многими бабушками фестал, и прочее.
Лечат ими, во-первых, панкреатиты (в комплексе с H2 блокаторами, голодом-холодом-покоем и "инфузионной терапией"), а кроме того используют в качестве заместительной терапии при всяческой секреторной и ферментной недостаточности, к каковым можно с определенной натяжкой отнести и состояние "перекушавши".
Ну там, еще всяческие солкосерилы/актовегины, но сейчас не про них.
Понятно, что доказательности, в общем-то, ни какой. Лавры Менгеле как-то мало кого прельщают.
Попробовали разобраться по косвенным данным. И была выдвинута следующая идея: поскольку, поджелудочная железа выделяет ферментов за сутки граммов этак, с 20, и делает это не все время, а аккурат в ответ на раздражение (кто видел панкреатитчика, решившего съесть кусочек масла - тот поймет) - то те жалкие 50 ед. амилазы с липазой, которая содержится в таблетке, для перекушавшего - все одно, что ничего.
Убедительно, блин, если не лезть в физиологию с анатомией. А если залезть, то результат оказывается уже более другой: по разным источникам максимум в сутки от 2-х до 7 граммов ферментов всех видов. Больше произвести нечему, а с учетом особенностей кровоснабжения - даже и не из чего. В то время как разные препараты содержат не десятки, а вовсе даже и десятки тысяч ед., что вполне ощутимо.
Кстати, об анатомии - с кровоснабжением там (и вообще в районе желудка) на столько все плохо, что с учетом разброса анатомических особенностей панкреатит вполне бывает не только алкогольным или на фоне бульбарной язвы с холециститом, а вполне даже и идиопатическим (читать - ишемическим). И даже вполне откровенно ишемическим. Даже не в 50 лет, а и в 9.
Как, кстати, и для ЯБЖ кроме бактериальной теории древняя идея некробиоза все еще актуальна. Этиология разная, а результат - один.
Вот казалось бы, при чем здесь печень ? У нее-то с кровоснабжением все в порядке. Да она сама по себе природный резервуар как крови, так и глюкозы.
В целом - да. А вот по разным зонам - то есть и такие, которые тоже на пределе. Там обычно и рвется.
Если кто чего не понял - не расстраивайтесь. Мораль на самом деле простая: кушать даже здоровому человеку лучше меньше, но чаще. 6 раз в день равными порциями - самый оптимум.